2021年7月24-25日,由赛柏蓝主办,沃德海斯、镁信健康、轻松集团、巨量引擎、华美浩联、君岭健康共同协办的2021中国商业健康保险大会在上海隆重举行。
受主办方邀请,弗若斯特沙利文(Frost & Sullivan,以下简称“沙利文”)大中华区董事总经理丁卓文女士出席大会,就沙利文联合头豹研究院发布的《2021年中国健康保险促进健康管理发展白皮书》,发表了题为“健康管理视角下,健康保险行业发展模式与发展策略”的主题演讲。演讲主要内容如下:
在中国基本医疗保险环境下,社商融合型多层次医疗保障制度基本形成
自2016年十八届三中全会首次将建设“健康中国”上升为国家战略,医疗卫生体系发展理念从“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”转变,并对中国医疗保障制度改革提出了明确要求。
现阶段,中国已形成以基本医疗保险为主体,医疗救助制度为托底,以公务员补助、企业补充保险、特殊人群保险、商业健康保险等为补充的多层次的社会医疗保障体系。健康保险具有保障属性,在中国医疗保障体系中扮演着重要角色。
伴随健康保险保费收入持续快速增长,健康保险深度与密度同步提高
健康保险保费收入规模不断扩大,增速波动较大。2010-2020年中国健康保险保费收入规模由677亿元增长至8,173亿元,年复合增长率为28.3%。
受政策调整影响,过去十年间保费收入增速波动较大,其中2012-2016年呈现持续快速增长趋势,由于规范中短存续期人身保险产品,及限制快速返还型产品,导致健康保险保费收入增速放缓。
新冠疫情爆发,促进人民健康保障意识提升,2020年健康保险保费收入明显高于寿险等其他险种。
健康保险深度与密度不断提高,市场成熟度得到提升。2010-2020年中国健康保险密度(按限定的统计区域内常住人口平均保险费的数额)由人均51元增长至575元,保险深度(指某地保费收入占该地国内生产总值之比)由0.16%增长至0.74%,期间中国健康保险深度与密度保持较快增速。
在政策、市场等多重因素推动下,健康保险与健康管理加速融合
在政策导向、市场发展及技术进步等多个因素推动下,保险公司开始开拓健康管理业务,将健康管理服务融入健康保险产品中,提高保险服务质量,同时提升用户体验。
政府与保险公司是推动健康保险与健康保险融合发展的两大主体,其中保险公司通过股权投资设立健康管理机构,直接进行健康管理,或通过与医药企业、生物技术企业及医疗机构合作,获取健康数据及技术支持,将健康管理服务与健康保险产品结合,提升健康管理服务能力。
此外,政府在推进健康保险与健康管理融合发展中扮演者重要角色,通过与保险公司合作,联合推出普惠型健康保险产品,打造惠及百姓的“民生工程”。
全民健康背景下,健康保险促进健康管理发展三大策略
丁女士指出,根据健康保险监管环境、市场现状及健康管理市场阶段性特征,健康保险促进健康管理发展有三大策略:
策略一:采取“健康保险+医疗健康”模式,整合体检、筛查、康复等医疗资源,打造全生命周期健康管理体系闭环。
策略二:借鉴美国健康保险发展经验,采取混合发展模式,助推具有双重属性的健康管理服务产业升级。
策略三:实行差异化定位策略,让企业获取更多市场机会,同时有效控制成本。
大会组委会对商业健康保险领域各类参与主体,进行了深入的调研与全面的评估,对沙利文对行业做出的相关研究和洞察给予了高度的认可和赞许,认为其研究对行业的发展及业内参与方的增长起着重要的指引作用,决定授予弗若斯特沙利文2021商业健康保险蓝钻奖——影响力服务机构。
